Bệnh án đau vai gáy

Bệnh án nhức vai gáy là hồ sơ chứa đựng những thông tin cơ bản của bạn bệnh, chi phí sử căn bệnh và sự việc liên quan ship hàng cho bài toán điều trị bệnh. Đây là tư liệu rất đặc trưng giúp cho bài toán khám trị bệnh tác dụng và an toàn. Dưới đây là các nội dung ví dụ trong bệnh án chữa đau vai gáy mà mọi tín đồ cần biết.

Bạn đang xem: Bệnh án đau vai gáy

Mẫu bệnh tật đau vai gáy bắt đầu nhất

Thông thường xuyên một bệnh án theo y học cổ truyền không hề thiếu sẽ gồm gồm 4 phần, mỗi phần đang thể hiện các thông tin không giống nhau liên quan đến chuyển động khám chữa trị bệnh. Một bệnh dịch án hoàn chỉnh là cửa hàng để bác sĩ đưa ra phác đồ chữa bệnh bệnh đúng chuẩn và công dụng cho từng trường hợp thay thể.

*
Hồ sơ bệnh án đau vai gáy

Dưới đây là một mẫu bệnh lý đau vai gáy hoàn chỉnh mọi người rất có thể tham khảo:

Người bệnh thường xuyên bị đau vùng vai gáy, đợt đau khởi vạc từ gáy cổ lan sang hai bên vai rồi lan tỏa xuống cánh tay. đợt đau có xu thế tăng nặng rộng khi ngồi làm việc hoặc khi di chuyển.

Xem thêm: Chỉ Ngủ 6 Tiếng 1 Ngày Ngủ 6,5 Tiếng Sẽ Sống Lâu, Ngủ Bao Nhiêu Tiếng Là Đủ Giấc

Quá trình phát hiện bệnh

Khoảng 4 tháng trước đó người bệnh ban đầu gặp phải những triệu chứng đau nhức phi lý ở vùng cổ vai gáy. Lần đau lúc nặng, thời gian nhẹ bất thường nhưng thường tăng nặng khi biến hóa thời tiết, lúc lao hễ nặng và khi đi ngủ. Thỉnh thoảng đương nhiên triệu bệnh tê phân bì chân tay khiến cho người bệnh dịch mất ngủ, cạnh tranh ngủ, cơ thể mệt mỏi.

Trước đó người bệnh đã đi được khám và được hướng đẫn sử dụng một vài loại dung dịch Tây giảm đau, kháng viêm. Cũng đã vận dụng điều trị bởi vật lý trị liệu dẫu vậy không đạt được kết quả như mong muốn.

Tình trạng mức độ khỏe lúc tới khám

Dấu hiệu tồn tại và thể trạng fan bệnh như sau:

Chiều cao 170cm, nặng 62kgTinh thần thức giấc táo, khả năng giao tiếp tốt, phản bội xạ khung hình linh hoạtVùng vai gáy, cánh tay và xương cột sống có cảm giác đau nhức khó khăn chịuKhả năng di chuyển vùng vai gáy và cánh tay bị số lượng giới hạn rõ ràngHoạt rượu cồn đại, tiểu tiện bình thườngBụng mềm, không nghe rales sinh sống phổiHuyết áp, tim mạch ổn định địnhTiền sử dịch lý

* tiểu sử từ trước của bạn dạng thân

Người bệnh chưa từng mắc bệnh nội khoa xuất xắc ngoại khoaTình trạng hôn nhân: Độc thânNghề nghiệp: nhân viên cấp dưới văn phòng

* tiền sử gia đình

Người thân không có ai chạm mặt phải tình trạng này

Kết quả khám hiện tại

* chứng trạng sức khỏe

Người bệnh tiếp tục bị đau nhức vai gáy, cánh tay với bàn tay bị kia mỏi, triệu chứng bệnh rõ rệt rộng khi chuyển phiên cổ hoặc vận độngCơn đau thường mở ra vào buổi sáng sau khi ngủ dậy và khi thời tiết nuốm đổiCơ thể mệt mỏi mỏi, khó khăn ngủ, ngủ không ngon, đau và nhức lưng

* hiệu quả khám tổng quát

Thể trạng cơ thể duy trì ở nút trung bìnhDấu hiệu tồn tại tốt, năng lực tiếp xúc và bức xạ tốtNiêm mạc hồng hàoTuyến gần kề bình thườngKhông bị xuất huyết dưới daDHST: Mạch 80l/phút; T 36C; HA 110/80 mmHg; Nt 17l/phútThăm đi khám cơ quan

* Hệ cơ xương khớp

Cơ bình thường, không tồn tại dấu hiệu bị teo tóp cơ, xương cột sống bình thườngVùng cổ vai gáy bị đau nhức, cơn đau rộng phủ xuống khu vực cánh tay. Khi ấn nhẹ vào vùng vai gáy thấy nhức hơn

* Thần kinh

Người bệnh bị giường mặt, nhức đầu2 bỏ ra trên cùng vùng vai bị tê nhứcBệnh nhân có chức năng nhận thức tốt, các vận hễ và kĩ năng phản xạ cơ bình thường

* công dụng khám những cơ quan tiền khác

Chưa phát hiện được triệu hội chứng bất thường

Khám đau vai gáy theo phương pháp y học cổ truyền

Vọng: Thần nhan sắc tinh anh, các động tác chậm, bề mặt lưỡi nhợt, có dính rêu mỏng mảnh màu trắngVăn: Âm thanh thản thường, không to lớn không nhỏVấn: cơ thể không bị đổ mồ hôi, cơ nhức vùng vai gáy tất cả triệu chứng tê cánh tay và bàn tay. Tín đồ bệnh mất ngủ, khó khăn chủ, tai nghe rõ, không tồn tại tật về mắtThiết: cẳng bàn chân và bàn tay khá lạnh

Kết luận triệu bệnh sau thăm khám: fan bệnh bị đau nhức vùng cổ vai gáy. Cố nhiên các biểu lộ đau, kia cánh tay, bàn tay, tầm đi lại cổ bị hạn chế, cơ thể mệt mỏi, có dấu hiệu suy nhược.

Tóm tắt dịch án

Tóm tắt bệnh dịch lý trải qua thăm xét nghiệm và khai thác tiền sử bệnh:

Người bệnh phạm phải hội hội chứng cột sống cổ: Đau nhức vùng cổ, đợt đau lan thanh lịch 2 bẫy vai cùng xuống cánh tay. Lúc ấn vào vùng cơ ức đòn với vùng cơ thang cơ đau tăng nặng trĩu hơnCác vụ việc khác: Đau đầu, chóng mặt, cảm xúc tê ngơi nghỉ cẳng tay và bàn tayX-quang: Thoái hóa xương cột sống cổ

Trên đấy là thông tin chia sẻ về bệnh án đau vai gáy đầy đủ trong y học tập cổ truyền. Hy vọng đã giúp đều người làm rõ hơn về tình trạng bệnh án mình đang phạm phải và có phương án điều trị kịp thời.