VIÊM LOÉT ĐẠI TRÀNG CHẢY MÁU

Viêm loét đại trực tràng chảy máu là căn bệnh thường gặp gỡ ở hệ tiêu hóa. Nếu không được điều trị sớm sẽ gây ảnh hưởng lớn đến sức khỏe của người bệnh. 

Tổng quan lại về viêm loét đại trực tràng tung máu

Viêm loét đại trực tràng chảy máu là một bệnh mạn tính, khiến viêm loét, tổn yêu quý và gây chảy máu ở vùng đại – trực tràng. Những tổn yêu thương mà bệnh gây nên lan tỏa ở lớp niêm mạc và dưới niêm mạc, chủ yếu ở vùng trực tràng và giảm dần mang đến đến đại tràng phải. 

Bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu là bệnh lý nguy hiểm, có xu hướng tăng thêm ở các quốc gia phát triển. Bệnh xảy ra ở cả phái mạnh và nữ, với tỉ lệ tương đương. Nhóm tuổi khởi phát bệnh là từ 15 – 40 tuổi.

Bạn đang xem: Viêm loét đại tràng chảy máu

5 nguyên nhân chính tạo viêm loét đại trực tràng tung máu

Nguyên nhân khiến bệnh hiện giờ vẫn không rõ ràng. Nhiều nghiên cứu và phân tích chỉ ra căn bệnh có liên quan đến những yếu tố sau:


*

Viêm đại tràng bị ra máu không chỉ ảnh hưởng đến tiêu hóa mà tác động đến sức khỏe tổng thể của tín đồ bệnh


Yếu tố gen

Theo nhiều nghiên cứu, có khoảng 20% người bị viêm loét đại trực tràng chảy máu có người thân trong gia đình bị bệnh này. Nghiên cứu ở Nhật nhận ra những người dân có gen HLA-DRB1*1502 ( DR2 ) có nguy cơ tiềm ẩn mắc bệnh cao hơn nữa những người có genDR4.

Yếu tố nhiễm khuẩn

Nhiễm trùng đường ruột là yếu tố nguy cơ tiềm ẩn dẫn đến viêm loét đại trực tràng chảy máu. Yếu tố nhiễm khuẩn có thể gây khởi phát bệnh hoặc vào những đợt tái phát bệnh. Nếu là trường hợp tái phát thì thường liên quan đến các vi khuẩn khiến nhiễm trùng đường ruột như E.Coli, Shigella, Campylobacter…

Yếu tố miễn dịch

Theo nghiên cứu, tự kháng thể pANCA (perinuclear antineutrophil cytoplasmic antibodies ) cùng ASCA (anti – Sacharomyces cerevisiae antibodies ) dương tính ở 80% bệnh nhân bị viêm loét đại trực tràng chảy máu. Đặc biệt tỷ lệ dương tính này còn cao hơn nữa đối với những bệnh nhân có kết hợp viêm xơ chít hẹp đường mật tiên phát.

Yếu tố môi trường

Chế độ ăn uống thiếu khoa học, ăn uống nhiều đồ chiên rán, cay nóng và sử dụng chất kích thích, đồ uống có cồn là lý do gây bệnh và khiến bệnh ngày càng trở nên trầm trọng. Bên cạnh đó, phụ nữ dùng thuốc tránh bầu thường xuyên có nguy cơ tiềm ẩn mắc bệnh cao gấp 2,5 lần so với người khác.

Yếu tố trung ương sinh lý

Căng thẳng, ức chế kéo dài là một trong những lý do gây nên các bệnh về đường tiêu hóa, trong đó có bệnh viêm đại trực tràng chảy máu. Trường hợp đã mắc bệnh, nếu thường xuyên căng thẳng cũng khiến bệnh ngày càng trở nên nặng hơn.

Biểu hiện của viêm loét đại trực tràng chảy máu

Viêm loét đại trực tràng chảy máu ở giai đoạn nhẹ thường có những biểu hiện không quá rõ ràng và rất dễ nhầm lẫn với một vài bệnh về đường tiêu hóa khác. Nếu gặp phải những triệu chứng dưới đây, bạn phải đi khám ngay lập tức vì nguy cơ tiềm ẩn mắc bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu là rất cao.


*

Bệnh nhân viêm đại trực tràng tan máu thường xuyên bị táo khuyết bón hoặc tiêu tan kéo dài


– Đau bụng.

– rối loạn phân, đại tiện phân lỏng hoặc bao gồm nhầy máu các lần vào ngày, phân tất cả máu đỏ.

– Sốt thảng hoặc khi xảy ra, thường ở thể tiến triển nặng hoặc thể tất cả biến chứng.

– Triệu chứng không tính tiêu hóa: Đau khớp, viêm màng người thương đào, viêm xơ con đường mật.

– toàn thân : gầy sút cân, thiếu máu, nhiều khi phù vày suy dinh dưỡng.

Phương pháp chẩn đoán viêm loét đại trực tràng chảy máu

Có nhị cách để chẩn đoán viêm loét đại trực tràng chảy máu để xác định bệnh và tình trạng của bệnh nhằm chỉ dẫn phương pháp chữa trị kịp thời, chính xác.

Chẩn đoán lâm sàng

Thông qua các biểu hiện của bệnh như đau bụng, rối loạn phân hoặc bị sút cân nặng không rõ nguyên nhân, thiếu máu, suy dinh dưỡng.

Chẩn đoán cận lâm sàng

Do những triệu chứng của bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu khá giống với các bệnh tiêu hóa khác phải việc chẩn đoán lâm sàng nhiều khi không được chính xác mà phải dựa vào kết quả của chẩn đoán cận lâm sàng.

Người bệnh sẽ được nội soi đại trực tràng để xác định bệnh và các giai đoạn của bệnh trên hình ảnh nội soi. Phân loại quy trình tiến độ bệnh bên trên hình hình ảnh nội soi theo Baron. 

Giai đoạn 0 là giai đoạn đầu của bệnh với biểu hiện niêm mạc nhạt màu, mạch máu dưới niêm mạc mỏng, thưa thớt, thậm chí nếu mới chớm có bệnh thì hình ảnh nội soi ko có gì bất thường.

Giai đoạn 1 lúc bệnh bắt đầu phát triển mạnh hơn, niêm mạc lần sần và chỉ còn nhìn thấy 1 phần các mạch máu.

Giai đoạn 2 các nếp nhăn niêm mạc biến mất, xuất hiện nhiều ổ loét và ko còn nhìn thấy mạch máu dưới niêm mạc, khi đèn nội soi chạm phải thì dễ chảy máu.

Giai đoạn 3 là giài đoạn bệnh nặng, niêm mạc sưng phù, có những ổ loét lớn, niêm mạc chảy máu tự phát.

Ngoài hình ảnh nội soi, các chẩn đoán cận lâm sàng khác để chẩn đoán bệnh gồm mô bệnh học, chụp khung đại tràng, CT scan ổ bụng thành đại tràng và xét nghiệm.


Chẩn đoán thể bệnh phụ thuộc vào phạm vị tổn hại trên nội soi đại tràng:

+ Viêm loét trực tràng: thương tổn chỉ sinh sống trực tràng.

+ Viêm loét trực tràng cùng đại tràng sigma: tổn hại từ trực tràng cho giữa ruột già sigma.

+ Viêm loét ruột già trái: tổn hại từ trực tràng lên đến mức đại tràng góc lách.

+ Viêm loét đại tràng phải: tổn hại từ trực tràng lên tới mức đại tràng góc gan.

+ Viêm loét ruột già toàn bộ.

Viêm loét đại trực tràng bị chảy máu ít khi bao gồm tổn thương ở lỗ hậu môn và không tồn tại tổn thương sống ruột non, trừ trường hợp viêm đoạn cuối hồi tràng (viêm hồi tràng xoáy ngược) trong bệnh cảnh viêm loét ruột già toàn bộ.

– Mô dịch học là tiêu chuẩn chẩn đoán quan trọng

+ tổn thương chỉ sinh sống lớp niêm mạc, dưới niêm mạc, không tổn thương tới trường cơ.

Xem thêm: Thở Khò Khè Ở Chó Con Bị Ho Khò Khè Ở Chó: Nguyên Nhân Và Cách Điều Trị

+ Biểu mô bao phủ bong tróc, mất bằng phẳng.

+ cấu tạo khe con đường bất thường: ngắn lại, mất tuy vậy song, phân tách nhánh, giảm số lượng tế bào hình đài hoặc tế bào hình đài hết sạch chất nhày.

+ Tương bào thâm nhập xuống lớp mô đệm.

+ Áp xe khe hốc.

+ Xuất ngày tiết niêm mạc, những mạch máu sung huyết.

Không gồm dấu hiệu nhắc nhở đến những bệnh khác như: dịch Crohn, lao, ung thư, viêm đại tràng vì vi khuẩn, amip.

– Chẩn đoán hình ảnh:

Chụp size đại tràng: đại tràng dạng ống chì, hình ảnh giả polyp, hạn hẹp đại tràng, phình giãn đại tràng. Hình hình ảnh chỉ gặp mặt ở giai đoạn bệnh tiến triển nặng.

Chụp bụng không chuẩn chỉnh bị: các quai ruột giãn.

CT scan ổ bụng: thành đại tràng dày thường xuyên nhưng không thật 1,5cm, không có dày thành sống ruột non mà triệu tập quanh trực tràng cùng đại tràng sigma.

– Xét nghiệm:

+ Thiếu ngày tiết ở những mức độ tùy thuộc theo tinh trạng xuất máu tiêu hóa kéo dài hay không.

+ Hematocrit thường giảm.

+ Hội bệnh viêm: ngày tiết lắng tăng, protein bội nghịch ứng c (CRP) tăng.

+ Đánh giá chỉ mức độ nặng: chia nhỏ ra 3 mức độ: nhẹ, vừa, nặng

Bảng. Phân độ Viêm loét đại – trực tràng chảy máu

Đặc điểmNhẹVừaNặng
Số lần đại tiện/ngày4-6>6
Nhiệt độ (độ C)37,2-37,8>37,8
Mạch (lần/phút)90-100>100
Máu lắng 1 tiếng (mm/giờ)20-30>30
Albumin tiết (g/l)>3530-35
Hematocrit (%)Bình thường30-40
Sút cân nặng (%)Không1-10

>10

Điều trị viêm loét đại trực tràng tung máu

Bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu là bệnh khá nguy hiểm nếu ko được chữa trị sớm. Vì vậy, khi phát hiện mắc bệnh, bệnh nhân cần được điều trị ngay.


*

Tùy vào chứng trạng bệnh bác bỏ sĩ hoàn toàn có thể kê đối chọi thuốc để chữa bệnh viêm đại trực tràng chảy máu


Nguyên tắc điều trị

Với trường hợp điều trị lần đầu, buộc phải khởi phát bằng một loại thuốc và đánh giá đáp ứng dựa vào các triệu chứng lâm sàng sau 10 – 15 ngày điều trị.Với trường hợp đã hoặc đã điều trị mà bệnh tiến triển nặng hơn thì hãy bắt đầu lại bằng loại thuốc đang điều trị và kết hợp với một loại thuốc khác.Với trường hợp đã điều trị tuy thế lại ngưng điều trị vào một thời gian dài, hãy điều trị lại như trường hợp không từng điều trị tuy thế bằng một loại thuốc khác so với loại thuốc trước đó đã dùng.Với trường hợp tổn yêu mến tối thiểu ở trực tràng đại tràng sigma, người bệnh buộc phải được kết hợp điều trị tại chỗ bằng viên đặt hậu môn và thuốc thụt.Khi điều trị yêu cầu kết hợp điều trị tấn công với điều trị duy trì.

Điều trị nội khoa

Đây là phương pháp điều tri rất tiện lợi và đem lại hiệu quả cao. Mặc dù nhiên, khi điều trị viêm loét đại trực tràng chảy máu bằng nội khoa, cần giữ ý:

Sử dụng thuốc theo đúng chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ.Khi uống thuốc, cần điều chỉnh chế độ nạp năng lượng uống phù hợp, cung cấp đủ dinh dưỡng và hãy lựa chọn thức ăn mềm, dễ tiêu. Đồng thời, cần tránh những thực phẩm nhiều dầu mỡ, cay nóng, đồ uống có cồn.

Điều trị ngoại khoa

Người bệnh sẽ được chỉ định cắt đoạn đại tràng hoặc cắt toàn bộ trong các trường hợp:

Thủng đại tràngChảy máu ồ ạt khó cầm máuPhình giãn đại tràng nhiễm độcUng thư hóa hoặc dị sản ở mức độ nặng

Biến chứng của viêm loét đại trực tràng chảy máu

– Phình giãn đại tràng: thường chạm mặt ở thể viêm loét ruột già nặng, viêm toàn thể đại tràng. Đại tràng giãn khổng lồ chù yếu giãn đại tràng ngang, đường kính > 6cm. Đây là đầy đủ trường hợp có nguy cơ thủng đại tràng.

– Thủng đại tràng: bệnh cảnh viêm phúc mạc. Là cung cấp cứu ngoại khoa.

– Xuất huyết tiêu hóa: là triệu triệu chứng của bệnh dịch nhưng trong số đợt tiến triển thấy dấu hiệu xuất huyết tiêu hóa nặng lên. Khi tín hiệu phân gồm máu đỏ tươi số lượng nhiều kèm tình trạng mất máu cần có chỉ định nước ngoài khoa.

– Ung thư hóa: viêm loét đại – trực tràng tung máu bao gồm tỉ lệ ung thư hóa cao. Tỉ trọng ung thư chỉ chiếm 10-15% sau 10 năm. Nguy cơ ung thư tăng cao trong trường hòa hợp viêm loét toàn cục đại tràng. Theo dõi bằng nội soi định kỳ và sinh thiết địa chỉ nghi ngờ. Đồng thời theo dõi những dấu ấn khối u như CEA, CA19.9.

Những lưu giữ ý dành đến bệnh nhân bị viêm loét đại trực tràng chảy máu

Không chỉ người bệnh mà bất cứ ai cũng yêu cầu đi khám sức khỏe định kỳ 6 tháng/lần để nắm bắt tình trạng sức khỏe của bản thân. Với người bị viêm loét đại trực tràng, nếu bị rối loại đại tiện, tính chất phân ráng đổi hay đau bụng thường xuyên thì cần đến gặp bác sĩ ngay. Đừng để đến lúc bị rối loạn, mất máu 2 – 3 ngày liền mới đi kiểm tra. Điều này khiến đến việc chữa trị gặp nhiều khó khăn, ảnh hưởng đến sức khỏe của người bệnh.


*

Bệnh nhân bị viêm nhiễm đại trực tràng ra máu nên ăn uống những thực phẩm xuất sắc cho tiêu hóa


Người bệnh cũng nên đon đả đến chế độ nạp năng lượng uống hằng ngày. Hãy bổ sung vào thực đơn hằng ngày tuy vậy món nạp năng lượng mềm, dễ tiêu hóa, nhiều chất xơ, tránh ăn uống rau sống, thịt tái và tránh uống đồ uống có cồn giỏi sử dụng chất kích thích.

Bên cạnh đó, người bệnh nên hạn chế căng thẳng, stress vì nó có thể khiến bệnh thêm nặng. Hãy giữ tinh thần luôn thoải mái, lạc quan lại để đánh cất cánh bệnh tật.

Biện pháp phòng ngừa viêm loét đại trực tràng chảy máu

Viêm loét đại trực tràng chảy máu rất nguy hiểm, thậm chí có thể dẫn đến tử vong yêu cầu thay vì cố gắng chữa trị, chúng ta hãy áp dụng những biện pháp phòng ngừa ngay lập tức từ đầu để cấm đoán bệnh này ghé thăm.

Để phòng ngừa bệnh hiệu quả, hãy:

Ăn uống khoa học: Bữa nạp năng lượng hằng ngày cần có nhiều thực phẩm đầy đủ dinh dưỡng, dễ tiêu hóa, ăn uống thực phẩm nhiều chất xơ, ít dầu mỡ. Tránh xa đồ cay nóng, chất kích thích và đồ uống có cồn.Sinh hoạt điều độ: Hãy cân nặng bằng thời gian và sức lực. Nên giành đến bản thân khoảng thời gian nhất định để nghỉ ngơi. Tránh làm việc quá sức, căng thẳng, bao tay kéo dài. Luôn luôn giữ tinh thần khỏe khoắn, thoải mái và sảng khoái nhất.Vận động thường xuyên: Tập thể dục đều đặn mỗi ngày để có được một cơ thể khỏe mạnh, giúp phòng tránh hiệu quả bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu.Khám sức khỏe định kỳ: Hãy thực hiện khám sức khỏe định kỳ mỗi 6 tháng/lần để nắm bắt được tình trạng sức khỏe của mình. Khám sức khỏe giúp phát hiện các bất thường sớm để chỉ dẫn phương pháp chữa trị kịp thời, hiệu quả.

Trên đây là những tin tức hữu ích về bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu. Hy vọng với bài viết này, bạn có thể xây dựng mang lại mình một thói quen chăm sóc sức khỏe tốt để luôn luôn giữ đến mình được khỏe mạnh, tránh xa bệnh tật.

**Lưu ý: Những thông tin cung ứng trong nội dung bài viết của bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang ý nghĩa chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc khám chữa y khoa. Người bệnh ko được từ bỏ ý mua thuốc để điều trị. Để biết đúng đắn tình trạng căn bệnh lý, người bệnh cần tới những bệnh viện để được chưng sĩ đi khám trực tiếp, chẩn đoán và hỗ trợ tư vấn phác đồ điều trị hợp lý tương tự như kê đơn thuốc công dụng tốt nhất.

Chi tiết chương trình:

– ƯU ĐÃI 20% nội soi tiêu hóa

– GIẢM TỚI 1,6 TRIỆU ĐỒNG tầm soát ung thư tiêu hóa

– Miễn tầm giá khám với bác bỏ sĩ chuyên khoa tiêu hóa

NHANH TAY ĐĂNG KÝ NGAY 


Trung tâm Tiêu hoá – khám đa khoa Đa khoa Hồng Ngọc

Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc Phúc ngôi trường Minh – Số 8 Châu Văn Liêm, nam giới Từ Liêm, Hà NộiBệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc – 55 yên Ninh, tía Đình, Hà NộiPhòng thăm khám Hồng Ngọc Savico long biên – Tầng 3, tòa B, Savico Megamall, 07- 09 Nguyễn Văn Linh, Long Biên, Hà Nội